作者:宣傳科 來源:宣傳科 更新時(shí)間:2020-04-18
秦皇島市工人醫(yī)院成功開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),填補(bǔ)我院胃腸治療領(lǐng)域的空白。近日,消化內(nèi)科開展胃部息肉切除術(shù)和結(jié)腸息肉切除術(shù),胃部息肉共發(fā)現(xiàn)26枚,息肉大小約0.2-0.3厘米,分別予電凝電切治療;結(jié)腸息肉共發(fā)現(xiàn)19枚,約0.5-1.0厘米大小不等,分別予EMR和肽夾封閉術(shù)治療,術(shù)后病人恢復(fù)良好,無出血、發(fā)熱等并發(fā)癥。
內(nèi)鏡下胃腸息肉切除術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù),通過人體自然腔道進(jìn)行操作,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn),避免了外科開腹手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。
息肉切除適應(yīng)癥:1.無嚴(yán)重慢性疾病,能耐受內(nèi)鏡檢查。2.小于2厘米的無蒂或廣基息肉。3.活檢病理證實(shí)為非浸潤者,多發(fā)息肉數(shù)目在30個(gè)以內(nèi)。3.局限于粘膜層的早癌可適用于內(nèi)鏡摘除。
息肉切除禁忌癥:1.有嚴(yán)重高血壓,糖尿病及凝血功能障礙者。2.對(duì)胃鏡或麻醉不耐受者。3.有出血傾向,出凝血時(shí)間延長,血小板減少或凝血酶原時(shí)間延長,經(jīng)治療無法糾正者。3.息肉基底部過大,大于2厘米。5.息肉型癌已浸潤惡化者。6.患者及家屬不合作者
小知識(shí)
一、什么是胃腸息肉
胃腸息肉是隆起于胃腸黏膜上皮,并向胃腸腔突出的局限性病變。
二、胃腸息肉好發(fā)部位
根據(jù)息肉所處的的位置不同,分別稱食管息肉,胃息肉,小腸息肉,大腸息肉,其中以胃和大腸息肉最常見,胃息肉好發(fā)于胃竇、胃底,結(jié)腸息肉好發(fā)于乙狀結(jié)腸及直腸,胃腸息肉大多單發(fā),約20%是多發(fā)的,有些結(jié)腸數(shù)量很多,甚至同時(shí)有胃和小腸息肉,還有全身疾病的表現(xiàn)稱為胃腸道息肉綜合征。
三、胃腸息肉的危害:
1.胃腸息肉可引起消化道梗阻,出血及腹瀉等并發(fā)癥。
2.息肉具有惡變傾向。
四、如何發(fā)現(xiàn)胃腸息肉
胃腸息肉是常見的消化道疾病之一,可因疼痛,大便出血,粘液便等就診而被檢出,但很多患者不一定出現(xiàn)癥狀,隨著人們健康保健意識(shí)增強(qiáng)及胃腸道技術(shù)的發(fā)展,部分患者是在做體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),目前內(nèi)鏡是首選和最常用的檢查手段,并能儲(chǔ)存圖像資料或打印對(duì)比,同時(shí)還可進(jìn)行內(nèi)鏡下息肉治療等優(yōu)點(diǎn)。
五、 術(shù)后處理
1、術(shù)后注意飲食,手術(shù)當(dāng)日禁食,術(shù)后1-3天可進(jìn)流質(zhì)飲食,之后半流質(zhì)飲食,漸至有營養(yǎng)易消化的飲食,切忌辛辣,燙,刺激性食物。
2、術(shù)后避免體力活動(dòng)1-2周,較大息肉術(shù)后6小時(shí)應(yīng)臥床休息及留院觀察。
3、術(shù)后用藥:上消化道息肉摘除按消化性潰瘍用藥2周,下消化道摘除息肉者,術(shù)后2周內(nèi)保持大便通暢,避免大便干結(jié)和增加腹壓,可服用緩瀉劑黏膜保護(hù)劑及抗生素。