降壓藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始，降壓速度不宜過(guò)快。由于患者常為多種疾病并存，多同時(shí)存在其他心血管危險(xiǎn)因素或靶器官損害，因此選擇治療藥物也要慎之又慎，用藥后要密切觀察療效和副作用。

      需要注意的是，在臨床上有不少醫(yī)生和患者治病心切，選擇一種藥物治療幾天之后，看到血壓沒(méi)有達(dá)標(biāo)，就認(rèn)為這種藥物不合適，于是迅速換藥。其實(shí)，合理的老年患者降壓治療應(yīng)該在4-8周內(nèi)逐步將血壓控制到位，然后長(zhǎng)期維持。因此使用降壓藥物短期內(nèi)沒(méi)有達(dá)標(biāo)并不意味著該藥對(duì)于這個(gè)患者無(wú)效，是否有效需要觀察一段時(shí)間再下結(jié)論。

常用五大類的降壓藥物，到目前為止所有的老年人都可以選擇，其中鈣拮抗劑和利尿劑降壓效果更好，副作用少。鈣拮抗劑長(zhǎng)效CCB的副作用較少，對(duì)代謝無(wú)不良影響。無(wú)絕對(duì)禁忌癥，與其他4類降壓藥物均可聯(lián)合使用。